做過8000例手術北京醫生總結的心梗預兆!轉發可救人一命!

原標題:做過8000例手術北京醫生總結的心梗預兆!轉發可救人一命!

冬季心梗高發!今天三甲傳真給大家分享一個特別特別實用的內容,它來自一個做過8000多例手術的心臟醫生,來自他從醫20多年的總結。這些經驗總結對于我們,無論是年輕人還是我們年邁的父母,都像黃金一樣珍貴。記住這些,我們就能在巨大危機來臨之前,識別早期信號,就像地震的預報一樣,及早采取措施,避免日后生命和財產巨大損失。為了讓更多人易于理解和受益,下面的醫學表述全部予以通俗化。

首都醫科大學北京胸科醫院心臟中心主任張健,做過8000多例手術的心內科專家。他有個習慣,每次術后都會仔細問患者,你感覺手術前后,身體上有哪些變化?哪些癥狀改善了,哪些癥狀不見了?這一問,問出東西了。句句是金。什么呢?

就是千奇百怪的心絞痛癥狀!心絞痛,說明心血管開始堵上了,導致心肌缺血。如果不搭理繼續進展,那就會發展為心梗。今天張健醫生要告訴我們的,那些根本意想不到的信號,意想不到的心絞痛表現。

下面就結合真實案例一個一個開始講,請一定牢記。

第一個奇怪癥狀:雙耳突聾

山東的一個公司經理老黃,中年男性,平時身體還不錯,就是比較勞累,應酬也多。

有一天去杭州出差,老黃突然發現雙耳聽不見了。

雙耳突聾,必須抓緊治療。老黃取消出差,到醫院的耳鼻喉科檢查。

先給右耳做了手術,但是術后右耳完全失聰。左耳不敢再做,殘存著一點聽力。

過了一段時間單位體檢,發現了心臟的冠脈堵塞。

到張健醫生這里治療之后,血運恢復。沒想到,他的左耳聽力恢復了!很明顯,他的雙耳突聾,跟心血管堵塞有直接的關系。張健醫生告訴定焦大叔,他接觸的心絞痛患者,有很多都會出現聽力下降,有的雙耳嗡嗡響,術后馬上癥狀消失。

所以,聽力突然下降,是心絞痛的一個早期癥狀。

第二個奇怪癥狀:臍周疼痛

那是一個初冬,大寒流來北京之后的第二天。

老高一早出門遛彎,回來之后就開始肚子疼。開始以為是鬧肚子,到洗手間蹲了很久,也沒什么成果。

疼痛越來越強烈,而且疼的地方很怪,是肚臍周圍。越來越疼,老高捂著肚子,滿頭大汗。

莫非是闌尾炎?

老高實在扛不住了,打120到了附近醫院的急診。

急診一看老高的年齡,50上下,肚子疼,加上天氣寒冷,體溫不高,高度懷疑心絞痛。

很快給他做了心電圖,果然顯示急性下壁心梗。

本著就急就重的原則,急救車把老高送到張健醫生這里。做冠脈造影,果然,右冠100%閉塞!

做了血栓抽吸之后,就在手術臺上,老高的臍周疼痛消失了。

心肌供血的恢復和腹痛的消失,在時間上同步,也就說明,老高的心絞痛,是以臍周疼痛為表現的。

或者換個說法,臍周疼痛,對于心梗的高危人群,要高度懷疑心梗前兆。

無獨有偶,沒多久一個山東菏澤的患者來找張健醫生。他也是臍周疼痛,本地醫院檢查消化系統,沒發現問題;到省會醫院做了胃鏡腸鏡,甚至膠囊胃鏡,都沒有發現異常。后來他輾轉找到張健醫生這里。

因為有了老周之前的經驗,張健醫生考慮他可能也是心絞痛。

造影發現,他的回旋支,99%的閉塞。血運重建之后,他的臍周疼痛,很快消失。

第三個奇怪癥狀:腳底疼痛

一個山東的老人,急性心梗發作,在張健醫生這里做了支架手術,開通了血管。

術后張健醫生去問他,現在心臟舒服了,你好好想想,身體上還有什么變化,比如以前有的癥狀,現在沒有了?

老人想了半天,突然一拍大腿,有了!之前我走路老是腳底疼,走不到兩根電線桿的距離,腳底就像踩了釘子一樣,扎得生疼。現在沒有了!

這還不是個例。

過了沒多久,張健醫生在心臟支架術后查房的時候問起另一個患者,你感覺術后身體上有什么地方覺得改變了?

這個患者說,有!以前走路就像走在蒺藜上,走一步挪一步,疼得滿頭冒汗。做完手術,馬上沒事了。

看來腳底針刺一樣的疼痛,也是心絞痛的一個表現。這種癥狀雖然不多見,但是千人千面,心臟報警的途徑也是千變萬化。

第四個奇怪癥狀:睜不開眼睛

石家莊有個中年男性,8年睜不開眼睛。四處求醫找不到原因。后來突發腦梗住院治療。

幸好腦梗不是很嚴重,在神內住了幾天就沒有大礙了。但眼睛還是睜不開,隨后到眼科,眼科診斷是倒睫。把眼睫毛拔除之后,眼睛還是睜不開。別說睜不開,掰都掰不開。

后來找到張健醫生這里。

張健醫生為他檢查評估之后,發現是心衰。造影檢查,心臟上的一根重要血管,前降支,堵了99%。

馬上手術通開。

術后一小時,奇怪的事情出現了,病人的眼睛睜開了!

難道眼睛睜不開和心臟缺血有關系?

曾經有病人跟張健醫生說,術后眼睛清亮了,能看到病房的窗簾了,而且非常的清楚。

張健醫生說,雖然無法考證心臟缺血和眼睛之間的關系,但是醫生腦子里要有這根弦。對于患者來說,眼睛突然看不清了,甚至睜不開了,也要關注一下自己的小心臟。

第五個奇怪癥狀:左腿酸麻脹疼

一個山東的女性患者,術后三天張健醫生照例去“探案”,問她有什么不一樣了?

女患者想了半天,想起來了。

左腿不疼了!

術前幾個月,她的左腿一直酸麻脹疼,針灸拔罐都沒什么用,有時候疼起來自己用拳頭砸。

直到體檢發現心血管堵塞,做了手術。

術后腿居然不疼了!

后來張健醫生在社區義診,跟居民講解的時候提到左腿酸脹這個癥狀,可能也是心梗預兆。一個老奶奶跟他說,張醫生太巧了,我老伴就是這么走的。他就是左腿腿疼,酸脹,可是不知道咋回事。到處看。有一次在看的過程中心梗發作,沒搶救過來。

所以左腿的酸麻脹痛,對于高危人群,要高度懷疑心血管問題。

第六個奇怪癥狀:胸口被膠帶纏繞

一個房地產老板,總覺得胸口像是纏了一圈透明膠帶。說不上來的束縛感,或者憋悶感。因為生意遍及全國,北京香港上海到處檢查,主要懷疑是肺部問題,但是一直查不出問題。后來有醫生建議他,心肺不分家,你去查查心臟吧。

這個老板找到張健醫生之后,張健醫生要求他含幾粒硝酸甘油。

大家注意,這就是張健醫生常說的硝酸甘油試驗。當懷疑自己是不是心絞痛或者心肌缺血的時候,含服幾片硝酸甘油,如果癥狀明顯緩解,那說明自己存在心肌缺血問題。或者這個癥狀和心肌缺血有關系。因為硝酸甘油可以擴張血管,改善心肌供血。

注意,血壓低的人千萬不能用這個辦法。

回到剛才房地產老板的故事。確定他是心肌缺血之后,針對心血管做進一步檢查,果然是心血管堵塞。

針對性治療之后,奇怪的癥狀消失了。

第七個奇怪癥狀:牙痛

長春的一個患者,經常發作性左下頜牙痛。在口腔科查過多次沒有問題。后來在張健醫生這里診斷心肌缺血。之后每次牙痛發作,就含服消心痛。一兩分鐘牙痛就緩解了。后來做了手術打通了血管,從此之后牙痛消失。

張健醫生提醒,牙痛,尤其是牙痛的部位確實存在牙病,特別容易誤診漏診,帶來的危害更大。因為牙病的部位牙醫會建議拔牙,而拔牙要使用麻藥,麻藥是收縮血管的藥物,但是心肌缺血再收縮血管,雪上加霜,可能會導致猝死。

所以,高危人群牙痛,先要排除心肌缺血的問題。

第八個奇怪癥狀:頭暈

內蒙烏海一個公務員,頭暈多年。顱內造影,CT,磁共振等等各種檢查,都沒有發現問題。

后來放棄了治療,實在是查不到。偶然他在蘭州一家大型醫院做體檢,發現冠脈的前降支有狹窄。于是找到張健醫生,做了冠脈的介入治療。

沒想到術后頭暈癥狀很快緩解并消失。

第九個奇怪癥狀:肩胛骨疼

一個女性患者,總說她的肩胛骨好像漏風一樣,絲絲地疼痛。開始以為是類風濕之類的問題,但是機緣巧合檢查了心血管,發現還是心血管問題。治療之后,不疼了。

第十個奇怪癥狀:左上肢無力

北京的一個中年男性孫先生,平時開車很多。有一天開車走在北四環的時候,突然覺得左側肩膀和左上肢又酸又麻,還脹得難受。左手把方向盤的時候,明顯不對勁,使不上力氣。

孫先生第一反應是去骨科。檢查有沒有骨關節炎,肩周炎,頸椎病等等,但是一圈檢查下來,都好好的。可是左側的酸麻脹痛感覺一直都在,活動按摩沒有任何效果。

后來有醫生建議,你是不是檢查一下心臟?

孫先生找到一家綜合醫院的心內科,做冠脈造影,發現右冠有50%狹窄。因為沒到常規的手術指征,也就沒做任何處理。

但是孫先生的癥狀過了這么久,沒有絲毫減輕。他輾轉打聽到張健醫生,經過檢查,基本確定他的左側上肢酸麻脹痛,就是心肌缺血的表現。

在狹窄處做了一枚支架后,血運重建,孫先生的癥狀馬上消失了。

其實孫先生的情況并不是個例。很多患者表現就是左側肩胛骨和左上肢的難受,酸脹,有的使不上力氣,檢查發現是心肌缺血。通過藥物或者手術改善之后,癥狀很快消失。

第十一個奇怪癥狀:突然變懶,乏力

這個癥狀在高齡老人當中比較常見。沒有其它不適,常見的離心臟近的典型癥狀,都沒有。唯一的感覺就是乏力,嗜睡,不想動,犯懶,這時候要高度警惕心肌缺血問題。

第十二個奇怪癥狀:頭疼

山東一位老年女性。后腦勺疼,活動走路就會頭疼。圍繞頭疼和血壓做了很多檢查治療。顱內血管各種檢查,沒有發現問題。神內給予藥物治療,解決不了。只要走快了,走急了,走遠了,就頭疼。停下來休息一會兒,就好了。后來做動態血壓監測,沒有發現明顯升高,排除頭疼是血壓升高導致。

偶然機會檢查心血管,發現右冠出現嚴重狹窄而且鈣化。

處理之后,頭痛消失了。走遠走急走快,頭不疼了。

張健醫生說,我們對于心梗的認識,心絞痛的認識,要放開思路,不能僅僅盯住心疼胸悶。如果自己是高危人群,出現了以上奇怪的癥狀,腦子里一定要多根弦兒,是不是心臟的問題?也許,纏斗多時的問題,就會迎刃而解。

最關鍵的是,及早發現心肌缺血的問題,及早采取措施,能夠避免后面排山倒海一樣的發作,避免巨大的生命和財產損失。

三甲結語:冬天是心梗的高發季節!作為醫生,能夠主動去科普心梗預兆,去忠告所有人避免悲劇而少走彎路,這是極大的善舉!這也是三甲傳真堅持至今的初心,希望能夠去幫助更多的人。(投稿郵箱為:[email protected]校稿:首都醫科大學北京胸科醫院心臟中心主任 張健;圖文:定焦大叔;供稿:定焦專家號;轉載請聯系作者授權;ID:dingjiaozhuanjiahao返回搜狐,查看更多

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